• 临沂市启动DRG省级试点工作,医保支付方式改革迈进一大步

  • 发布时间:2020-08-22 02:27 | 作者: | 来源:临沂信息网 | 浏览次数:
  •   18日,临沂市疾病诊断相关分组付费(DRG)省级试点工作正式启动。这标志着临沂市在深化医保支付方式改革进程中又向前迈出了坚实的一步。

      据介绍,按疾病诊断相关分组付费(英文“Diagnosis Related Groups”,简称“DRG”),是将临床过程相似、医疗资源消耗相近的病人分入一组,以组为单位通过科学测算、协商确定出医保支付标准,医保机构按照每个组的“明码标价”给医院付费——这是目前被世界许多国家和地区广泛应用的一种医保付费模式。

      目前,山东省首批确定了十个市作为省级试点城市,临沂成为首批试点城市之一。为切实做好DRG付费省级试点工作,市医保局、市财政局、市卫健委成立了我市按疾病诊断相关分组付费省级试点工作组、专业推进指导组,并出台了具体实施方案。目前,我市已确定了市人民医院、市中心医院、临沭县人民医院、莒南县人民医院4家首批试点医院。市人民医院牵头开展了二级以上公立医疗机构基线调查和历史数据采集并形成分析报告,DRG付费系统的信息化建设也在进行中。

      近年来,群众对医疗费用中三多(药品耗材多、设备检查多、检验多)问题反应强烈,医药费用增长速度快,而医保资金也不堪重负。DRG付费模式既考虑了疾病严重程度,疾病复杂性,又兼顾了医疗需求、医疗资源消耗强度,是解决医改难题的一个重要抓手。开展DRG付费试点工作,构建一种新型激励约束机制,鼓励医疗机构降低成本和提高医疗服务质量,从而更好地充分发挥医保在医改中的基础性作用、对医疗资源配置的引导作用。

      今后,临沂市各试点医院将统一标准规范,完善医保付费政策和经办流程,确保我市DRG付费省级试点工作顺利推进。(临报融媒记者李依璐 江岩 通讯员夏培喜)

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